Af Annette Stærke – tidligere praktiserende læge – og Bent Enig – tidligere leder af Palliativt Team Fyn.
Den hjælp, der tilbydes alvorligt syge og døende kaldes palliativ indsats og ydes i et samarbejde mellem den praktiserende læge, kommunen og regionen.
De kommunale tilbud (basal palliativ indsats) varetages af de fagpersoner, der er i nærområdet og tidligt får kontakt til patienten. Det drejer sig om den praktiserende læge og kommunens sygepleje- og plejepersonale.
Tilbuddene fra regionen varetages af specialuddannet personale, der har palliation som hovedopgave og som skal dække hele regionen. Det drejer sig om læger, sygeplejersker, psykologer, fysioterapeuter, socialrådgivere og evt. præster. Kontakt til det tværfaglige personale kan kun ske efter henvisning fra en læge. Det tværfaglige personale er til stede på palliative sengeafdelinger, hospicer og i Palliative Teams.
Det er hensigten med den palliative indsats, at der skal ydes hjælp til både patient og dennes pårørende, da et døende familiemedlem påvirker hele familien.
Det kan fx dreje sig om hjælp til:
- den psykiske reaktion hos både patient og familie når tilværelsen pludselig ændres fuldstændigt og bekymringstanker for fremtiden kan fylde meget.
- Plejeproblemer som behov for hjælp til toiletbesøg – spisning – medicingivning – personlig pleje – uro.
- angst for at dø. Angst for hvordan jeg skal dø. Er det med ulidelige smerter – eller sover jeg stille ind?
- familiens økonomi. Hvis noget af indtægten falder bort, kan de efterlevende så blive boende i huset?
- er der skolesøgende børn i familien – hvad skal der siges til skolen – til kammeraterne?
- patientens fysiske symptomer som bl.a. smerter, kvalme, træthed,
De fleste forløb behandles tilfredsstillende med hjælp fra den praktiserende læge, kommunens hjemmesygeplejerske og plejepersonale. Men nogle forløb er mere komplicerede og kræver hjælp fra specialuddannede personer.
Patienten har i disse tilfælde mulighed for at komme på hospice, hvis der er plads. Men da de fleste patienter ønsker at forblive i eget hjem, nær familie og venner, kan egen læge henvise til regionens palliative team, hvor der er ansat specialuddannet personale, der kan komme hjem til patienten.
UDFORDRINGER:
Den specialiserede palliation når ikke ud til alle, der har behov – og ventetiderne er for lange. Det er ikke muligt af få hjemmebesøg af en psykolog i dag, da de palliative teams ikke er fuldt tværfagligt bemandet.
På grund af den nye sundhedsreform er det usikkert, hvordan den nye palliative struktur vil blive.
Radikale Venstre i Slagelse Kommune vil arbejde på at styrke den basale palliation for de alvorligt syge og døende, der vil forblive i eget hjem. Det gælder om at styrke indsatsen i nærområdet, så behovet for den specialiserede indsats fra regionen mindskes. Det vil betyde mindre ventetid på behandling.
Allerede nu er der igangsat flere tiltag. Radikale Venstre har arbejdet for at styrke den kommunale palliative indsats, så der både i 2025 og 2026 er afsat 0,5 mio. kr. til området, og der er oprettet to midlertidige pladser på Blomstergården til palliative formål. Desuden er der oprettet en toårig stilling som palliationssygeplejerske, der skal styrke den palliative viden blandt medarbejderne på tværs af plejecentre.
Vi mener det gælder om at fortsætte den igangsatte udvikling. Vi vil derfor se på, hvilke muligheder der er, for at kommunen kan ”hjemtage” nogle af de specialiserede funktioner, der ikke i tilstrækkelig grad ydes af regionen.
Radikale Venstre i Slagelse Kommune vil arbejde på, at kommunen skal kunne yde psykologhjælp og socialrådgiver hjælp i hjemmet, og at der skal være mulighed for, at patienten kan få etableret medicinpumpe i hjemmet, så smertebehandlingen kan optimeres. (Medicinpumpe vil blive omtalt i et senere indlæg).
Radikale Venstre vil samle et tværfagligt personale i et kommunalt palliativt center, så den palliative viden forankres lokalt og kan videregives til kommunens øvrige personale. Det vil komme alle borgere i kommunen til gavn. Det vil forkorte ventetiden og sikre, at flere får den nødvendige behandling.
Styrkelse af den palliative indsats er en længerevarende proces; men lad os komme videre!
Det er målet med den palliative indsats at skabe ro og tryghed og håb om bedre livskvalitet og værdige forhold for alvorligt syge og døende.
Det arbejder vi for.
Stem Radikalt!
Annette Stærke – tidligere praktiserende læge.
Bent Enig – tidligere leder af Palliativt Team Fyn.
